Базалиома лица и ее отличия от других заболеваний кожи.

Базалиома лица, основные причины, в чем опасность.

Базалиома лица чаще всего возникает, в связи с тем, что солнечный свет здесь действует на кожу чаще, чем на кожу других областей. Плюс ко всему, кожа лица постоянно контактирует с вредными факторами, травмируется. В результате, клетки кожи вынуждены чаще размножаться, чтобы покрыть образующиеся дефекты. При каждом делении клеток есть риск получения мутации​. Со временем эти мутации накапливаются, приводя к базалиоме лица.
Следует помнить: кожа на лице вокруг глаз, кожа в носогубной складке — наиболее уязвима при возникновении базально-клеточного рака. Базалиома лица опасна тем, что если в этих местах на начальной стадии ее не заметить — опухоль быстро прорастает в кость, либо в ткани вокруг глаза. В последнем случае лечение опухоли чрезвычайно затруднено, а порой — невозможно. Так что, не следует увлекаться лечением народными средствами, если базалиома лица развилась в таких участках. Ибо народное лечение здесь не эффективно.

Базалиома лица. Основные виды на фото.

Базалиома кожи лица чаще выглядит, как узловая. При отсутствии лечения узловая форма приобретает признаки язвенной или кистозной. Более редко, чем в остальных областях кожи встречается поверхностная базалиома лица. Основные виды представлены на фото.


Ранняя базалиома кожи верхней губы с начальными признаками.
Начальные признаки заболевания верхней губы, такая базалиома лица может быть пропущена при осмотре.
Крупная узловая базалиома щеки с восковидным блеском, приподнятыми краями, расширенными сосудами
Крупная узловая базалиома лица. На левой щеке опухоль с типичными признаками: плотная на ощупь, имеются расширенные сосуды, восковидный блеск, края приподняты.
 

Узловая базалиома с корочкой на поверхности, похожа на заживающий гнойник. По краям заболевания появляется изъязвление.
Базалиома лица, в данном случае представляет собой длительно незаживающий «прыщ» на коже щеки, который пациент периодически может пытаться выдавливать.
Узловая базалиома нижнего века в виде гладкой блестящей бляшки с расширенными сосудами.
Базалиома лица узлового вида, растет в крайне опасной зоне. Блестящая гладкая бляшка на нижнем веке с расширенными сосудами, плотная на ощупь.
 

Пигментная базалиома лица с блестящими неровными краями, в центре изъязвление под струпом
Пигментная базалиома лица. В диагностике помогут полупрозрачные края, более длительный рост опухоли по сравнению с меланомой кожи. Финальным аккордом послужит биопсия для гистологии.
Крупная пигментная базалиома виска с язвой в центре и стекловидными краями.
Базалиома лица на виске. Пигментная форма роста плавно переходит в язвенную. Очень похожа на меланому, но истинную природу рака достаточно однозначно выдают слегка возвышающиеся полупрозрачные края.
 

Крупная базалиома верхней губы, в центре узла отмечается глубокая язва
Язвенная базалиома лица на верхней губе, образовавшаяся из узловой разновидности, раньше такое заболевание называли «грызущей язвой».
Крупная базалиома предушной области с неровной бугристой красной поверхностью, края валикообразные. Еще одна грызущая язва на коже лица.
Базалиома представлена плотной опухолью с неровной бугристой поверхностью, между буграми кровоточащая лишенная кожи поверхность или корки.
 

Склерозирующая базалиома лба, белого цвета бляшка с возвышенными краями, сильно напоминающая рубец или одну из форм дерматологического заболевания под названием склеродермия.
Базалиома лица склерозирующего вида. Диагностика облегчена наличием слегка возвышающихся краев, редких расширенных сосудов. Истинные границы этой базалиомы лица могут значительно перекрывать видимые. Конечно, без биопсии тут никак не обойтись.
Склерозирующая базалиома лба, белого цвета бляшка с неровными краями, расширенными сосудами, похожа на рубец
Базалиома лица склерозирующей разновидности. На коже лба плотная на ощупь бляшка с неровным нечетким контуром, очень похожа на рубец. В диагностике помогает то, что базалиома периодически легко травмируется, кровоточит, временами краснеет.
 

Базалиома верхней губы поверхностной разновидности, в виде участка кожи с непонятным покраснением, местами побелением кожи
На фото базалиома лица поверхностной разновидности. Имеет вид участка кожи с непонятным покраснением, существует несколько месяцев или лет, временами частично бледнеет, иногда даже полностью исчезает, периодически шелушится. Очень сложно установить диагноз. Здесь бессилен опыт и (или не)зоркий глаз врача. Важна только биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Большая базалиома на половину лица, в ней сочетаются одновременно узловые, язвенные элементы, а так же элементы рубца
На фото базалиома лица, имеющая вид фиброзирубщей, узловой и язвенной одновременно. Большая опухоль на виске и над бровью выглядит как рубец белого цвета, плотная на ощупь. В центре опухоли и по краям имеются участки узловой разновидности. У края глаза отмечается переход в типичную язвенную форму. Такие изменения имеет отдельно взятая базалиома лица, что уж говорить о разных людях.
 

Базалиома лица. Способы лечения, фото операций.

Базалиома лица лечится, как и в других областях, с применением оперативного лечения, лучевой терапии, криодеструкции и лазера. Способам лечения посвящены другие страницы сайта. Относительно оперативного лечения базалиомы лица — оно в первую очередь направлено на косметический результат. Именно поэтому используются техники перемещения лоскутов кожи, чтобы спрятать будущие рубцы после в естественных складках.
Зачастую при закрытии раны ограничиваются простым натяжением, к перемещению лоскутов прибегают при необходимости. Далее представлены наиболее простые способы перемещения кожных лоскутов, после того, как базалиома лица была удалена.


Рана кожи лба округлой формы, образовалась после вырезания тканей базалиомы
Перемещаемый лоскут на лбу. Дефект после удаления базалиомы лица. Для перемещения лоскутов, производятся дополнительные разрезы, кожа отслаивается.
Рана, зашитая отдельными швами, напоминает перевернутую букву Т.
При должном натяжении добиваются сопоставления краев. Проведена так называемая О-Т пластика для сохранения положения брови. Окончательное закрытие послеоперационной раны после лечения.
 

Округлая рана на подбородке после удаления базалиомы
Вращательный двусторонний спиральный лоскут на подбородке. Рана на подбородке была дополнена дополнительными разрезами, вдоль которых происходило перемещение лоскутов кожи.
Рана, зашитая отдельными швами, напоминает букву Э, обращенную дугой в сторону нижней губы
Окончательное закрытие после того, как базалиома лица была удалена. Послеоперационные рубцы идут вдоль естественных складок.
 

Базалиома лица, похожие по внешним признакам заболевания, их фото.

Ниже Вы увидите фото заболеваний, похожих по внешним признакам на базалиому лица.

Контагиозный моллюск, отличия от базалиомы лица.

Контагиозный моллюск передается вирусом при контакте. Часто поражаются несколько членов одной семьи. Высыпаний очень много, каждое высыпание бледно-розового цвета, имеет полусферический вид и блестящую поверхность. В центре отмечается пупковидное вдавление с массой светло-желтой окраски. Растут медленно до 0,5 см в диаметре.
Не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы отличить контагиозный моллюск от базалиомы лица в случае, если таких высыпаний добрая сотня. А теперь представьте один выделенный элемент (на фото ниже), да еще размером около 5 мм. В таком случае сходство с базалиомой узлового вида будет внушительным. Одиночный контагиозный моллюск встречается нечасто, и в подавляющем случае — на лице. И тут наш диагноз будет опираться на биопсию. Если речь идет о подозрении на базалиому, то полезно будет провести опрос пациента о возможном поражении знакомых и родственников.


Несколько розовых узелковых высыпаний со светло-коричневой сердцевиной.
Контагиозный моллюск. Несколько высыпаний с ороговевшей сердцевиной. Иногда встречается в единственном числе, чаще на лице. Выделенный единичный фрагмент очень похож на базалиому, покрытую маленьким струпом.
 

Интрадермальный невус на лице. Отличия от базалиомы.

Выглядит как обычный невус (родинка), но гораздо менее окрашен в коричневый цвет, часто и вовсе телесного цвета. Большинство интрадермальных невусов формируется в раннем детстве После 20 лет появляется незначительное количество таких родинок. Их появление зачастую связано с беременностью, гормонотерапией, химиотерапией. С возрастом интрадермальные невусы значительно увеличиваются в размерах, становятся более выпуклыми и менее окрашенными. Лечение исключительно в косметических целях. Базалиома лица будет отличаться отсутствием волос, расширенными сосудами, возвышающимися краями, постепенным, но более быстрым увеличением.


Опухоль телесного цвета в виде уплощенного узла со множеством сбритых волосков
Интрадермальный меланоцитарный невус со множеством сбритых волосков на коже подбородка. Базалиома лица не имеет волос, этого признака обычно достаточно для диагностики. Если есть сомнения — опираемся на классические признаки.
Телесного цвета узел левой брови со множеством торчащих волосков
Интрадермальный невус левой брови со множеством торчащих волосков. Появляются в раннем детстве, с возрастом медленно растут. В пожилом возрасте становясь достаточно выпуклыми.
 

Себорейный кератоз (Синонимы: себорейная бородавка, старческая бородовка, базально-клеточная папиллома). Отличия от базалиомы лица.

Себорейный кератоз является доброкачественной опухолью, обычной для людей пожилого возраста. Состоит из чешуек рогового слоя кожи. Появление себорейного кератоза связано с солнечным светом и возрастом. В регионах с умеренным климатом появляется у людей старше 50 лет, в южных регионах может появиться и раньше. Часто поражения множественные, округлой или овальной формы, могут располагаться вдоль складок кожи. Есть осень небольшая вероятность перехода себорейного кератоза в плоскоклеточный рак кожи. Размер высыпаний колеблется от 1 мм до нескольких сантиметров. Так же, как и базалиома лица, себорейный кератоз не имеет волос, иногда встречаются слегка отражающие свет варианты, что дает выраженное сходство с пигментной разновидностью (и с меланомой!). При травме себорейная кератома так же, как и базалиома лица может кровоточить. При себорейном кератозе никогда не бывает расширенных сосудов, возвышенных краев, изъязвления, как при базалиоме лица.


Коричневая шершавая бляшка на левом виске с четким контуром, без сосудов
Себорейный кератоз височной области лица. Отличается от базалиомы шершавой поверхностью, зачастую множественным характером поражения, более медленным ростом, отсутствием сосудов на поверхности.
Коричневая шершавая бляшка на левой щеке с четким контуром, без сосудов
Себорейный кератоз щеки. Такая бляшка может со временем периодически самостоятельно отваливаться и появляться вновь. Пигментная базалиома лица похожа на некоторые варианты себорейного кератоза.
 

Гранулема лица с эозинофилией (не гистиоцитоз X), отличия от базалиомы.

Причина развития гранулемы лица в развитии хронического воспаления на фоне повышенного содержания в крови эозинофилов (эозинофилии). Причинами эозинофилии часто являются аллергия и глистная инвазия (заражение). Гранулемы лица выглядят, как возвышающиеся бляшки красного цвета с расширением пор на поверхности, блеском, похожим на блеск базалиомы. Базалиома лица в отличие от гранулемы не имеет пор, волос, никак не связана с эозинофилией.


Несколько высыпаний в виде розовых бляшек, расположены длизко друг к другу
Эозинофильная гранулема кожи лба. Несколько высыпаний возвышающихся над уровнем кожи, поверхность блестящая. Некоторые из высыпаний сильно напоминают базалиому лица, но имеют расширенные поры.
Крупная блестящая бляшка с неровными краями, имеет расширенные поры
Эозинофильная гранулема кожи. Блестящая розовая бляшка с неровным контуром. Обратите внимание на расширение пор.
 

Сосудистая звездочка (паукообразная гемангиома), отличия от базалиомы носа.

Состоит из приносящего сосуда (аретриолы) и расходящихся во все стороны более мелких сосудов. Причиной появления у молодых является воспаление , у людей старшего возраста часто обнаруживают нарушения функций печени. У молодых сосудистые звездочки представлены в единственном экземпляре, у пожилых их зачастую достаточно много. Собственно говоря, базалиома лица будет схожа только расширенными сосудами. Отсутствуют характерные края базалиомы, стекловидный блеск, уплотнение тканей. А при надавливании на сосудистую звездочку она бледнеет.


 

 
Красная папула с раходящимися лучами извитыми сосудами
Фото сосудистой звездочки лица. В центре имеет возвышение, от которого во все стороны расходятся сосуды. Базалиома лица имеет уплотнение ткани, возвышенные края и восковидный блеск.